Zahnfüllungen

Alles, was Sie über Zahnfüllungen wissen müssen

Füllungen gehören zu den Standardmaßnahmen in der Zahnmedizin. Sie kommen dann zum Einsatz, wenn der Zahnschmelz beschädigt ist oder bereits Zahnsubstanz fehlt. Das Ziel: Der Zahn soll wieder normal belastbar sein und möglichst lange erhalten bleiben – dabei wird so schonend wie möglich gearbeitet, um gesunde Bereiche zu schützen.

Wann braucht man eine Füllung?

Der häufigste Auslöser ist Karies. Dabei produzieren Bakterien Säuren, die die Zahnoberfläche angreifen. Wird Karies nicht rechtzeitig behandelt, breitet sie sich weiter aus und kann den Zahn sogar vollständig zerstören.

Jedoch kann nicht nur Karies eine Füllung notwendig machen, sondern auch ...
… abgebrochene Kanten oder kleine Risse in der Zahnsubstanz.
… freiliegende Zahnhälse, z.B. bei Zahnfleischrückgang.
… Abrieb durch Knirschen (stark abgekaute Flächen).
… häufige Säureeinwirkung, etwa durch den regelmäßigen Konsum säurehaltiger Getränke.

Woran erkennt man Karies?

Karies verursacht nicht immer sofort Schmerzen – deshalb sind Kontrollen beim Zahnarzt so wichtig. Mögliche Warnzeichen sind:

• Überempfindlichkeit bei Süßem sowie bei warmen oder kalten Speisen/Getränken
• dunkle Flecken, auffällige Verfärbungen oder sichtbare „Löcher“
• Schmerzen am Zahn

Wenn solche Veränderungen auftreten, ist eine zeitnahe Untersuchung sinnvoll.

Welche Arten von Füllungen gibt es?

Man unterscheidet direkte Füllungen (werden im Mund modelliert und härten dort aus) und indirekte Einlagen (werden im Labor gefertigt und anschließend eingesetzt).

1. Komposit (zahnfarbener Kunststoff-Keramik-Verbund, direkt)
   Komposit ist heutzutage die häufigste Wahl. Das Material wird in mehreren Schichten eingebracht und mithilfe von Licht gehärtet. Es ist stabil, optisch unauffällig und lässt sich gut anpassen.
2. Glasionomerzement (direkt)
   Dieses Material verbindet sich chemisch mit der Zahnoberfläche und wird oft als Übergangslösung oder bei kleineren Defekten verwendet.
3. Inlays/Onlays aus Keramik oder Gold (indirekt, laborgefertigt)
   Bei größeren Schäden bieten sich Einlagen an, die passgenau hergestellt und anschließend geklebt oder zementiert werden. Keramik und Gold gelten dabei als besonders belastbar und langlebig.

Wie läuft die Behandlung ab?

In den meisten Fällen ist eine Füllung innerhalb von einer Stunde erledigt – abhängig von Größe und Material.

Typischer Ablauf:

1. Lokale Betäubung (falls erforderlich)
2. Entfernen der geschädigten Zahnsubstanz (Präparation) – so wenig wie möglich
3. Säubern und Desinfizieren der Kavität (Loch), um Bakterien und Essensreste zu entfernen
4. Einbringen des Materials (Bond um zu kleben, dann Komposit meist schichtweise)
5. Aushärten per Licht
6. Kontrolle und Korrektur des Bisses
7. Politur für eine glatte, gut zu reinigende Oberfläche

Hinweis: Erst essen, wenn die Betäubung vollständig nachgelassen hat, sonst kann man sich unbemerkt auf Wange oder Lippe beißen.

Beschwerden nach der Füllung

In den Stunden nach dem Eingriff sind Empfindlichkeit oder Schmerzen nicht selten – vor allem bei Kälte oder Wärme, weil der Nerv gereizt sein kann. Meist lässt das nach wenigen Tagen nach. Bleiben die Beschwerden bestehen oder nehmen zu, sollte der Zahn überprüft werden, gelegentlich soll der Biss nachkorrigiert werden oder eine Wurzelbehandlung wird notwendig.

Haltbarkeit

Wie lange eine Füllung hält, hängt u.a. vom Material, der Defektgröße, der Position im Mund sowie von Gewohnheiten wie Zähneknirschen oder dem Verzehr sehr harter Kost ab. Grobe Orientierungswerte:

• Komposit: etwa 5–10 Jahre
• Keramik-/Gold-Einlagen: häufig deutlich über 15 Jahre

Warnzeichen für Undichtigkeiten oder Abnutzung sind Schmerzen oder eine erhöhte Sensibilität auf Heißes, Kaltes oder Saures. Defekte Zahnfüllungen müssen erneuert werden, damit keine Bakterien eindringen und sich neue Karies bildet.

So verlängern Sie die Lebensdauer von Zahnfüllungen:

• mindestens zweimal täglich Zähneputzen
• Nutzung fluoridhaltiger Zahnpasta
• Zahnseide oder Interdentalbürstchen regelmäßig verwenden
• kurmäßig antibakterielle Mundspülung als Ergänzung
• regelmäßige zahnärztliche Kontrollen, z.B. im Rahmen einer halbjährlichen professionellen Zahnreinigung